اشتباه بزرگ پروستات

شهرت سرطان پروستات نه بدلیل شیوع آن  بلکه  در واقع مدیون بهبودی کامل آن در صورت تشخیص زودهنگام است. در سال 1970 در راهروهای آزمایشگاه دانشکده پزشکی آریزونای امریکا  آقای دکتر ریچارد آلبین استاد پاتولوژی و ایمونولوژی  حین تحقیق بر روی نمونه های خونی بیماران مبتلا به اختلالات پروستات موفق به کشف آنزیمی شد که امروزه    اندازه گیری سطح خونی  این آنزیم  از شناخته شده ترین راههای اسکرینگ سرطان پروستات  به حساب می اید /PSA- آنزیمی که از دل خود پروستات در می اید و در سال 1994  توسط سازمان غذایی و دارویی امریکا  بعنوان روش غربالگری سرطان پروستات تایید شد , امروز دیگر چنگی بر دل کاشف خود نمی زند. آقای دکتر آلبین در مقاله ایی  دردمندانه که در 9 مارچ سال جاری در مجله نیوریورک تایمز منتشر کرد با برانگیختن حیرت متخصصین امر , کارایی آنزیم کشف شده خود  را در تشخیص سرطان پروستات به چالش کشاند. او بوضوح می گوید  سالها تلاش کرده است تا این موضوع را شفاف سازد که PSA   نقشی در تشخیص سرطان پروستات  نمی تواند داشته باشد , در واقع این تست فقط به سادگی میزان انتی ژن پروستات خون شما را می گوید که در حالات دیگر مانند عفونت , التهاب خوش خیم پروستات و حتی استفاده از داروهای بدون نسخه مانند بروفن هم بالا می رود , بدون اینکه  هیچکدام از اینها , سیگنالی برای سرطان باشند. و از همه مهمتر PSA قادر به افتراق دو نوع سرطان پروستات نیست » آنهایی که شما را می کشند وآانهایی که نمی کشند.

در واقع بیشتر سرطانهای پروستات تمایل چندانی به رشدبرق آسا وقبض  سریع جان بیمار ندارند و بعبارت دیگر چنانچه بیمار به اندازه کافی خوش شانس باشد تا به سن کهولت برسد , به احتمال زیاد با سرطانش فوت خواهد شد تا از آن.

 چه بسا مردانی که با مقادیر کم این آنزیم در آزمایش خون خود  آسوده سر بر بالین می گذارند حال آنکه خطر جدی سرطان انها را تهدید می کند  و مردان دیگر با مشاهده  سطوح  افزایش یافته آنزیم  علیرغم اینکه از سلامت کامل برخوردار هستند ,  با دل نگرانی خود و خانواده شان به دنبال درمانهای هزینه بر و غیر ضروری باشند

 وی با انتقاد صریح از شرکت های دارویی , آنها را  بخاطر سود بیشتر ,مسئول ترغیب پزشکان به انجام بی رویه و بی خاصیت تست PSA  می داند. او همچنین اصرار  انجمن ارولوژِی امریکا را   در استفاده از این تست بعنوان روش غربالگری  درحالیکه همچنان موسسه ملی سرطان امریکا با دیده ابهام به این موضوع نگاه می کند و صراحتا اعلام می کند که هنوز مدارک آن ناکافی است , شرم آور خواند.

اقای دکتر البین می گوید : هرگز در رویایش نبوده که روزی  استفاده از این آنزیم  پروستاتی  به بحرانی هزینه بر در بهداشت عمومی منجر شود و از جامعه پزشکی می خواهد با برخورد در برابر استفاده نامناسب تست غربالگری PSA  , انجام بیهوده آنرا متوقف کنند و با این کار باعث حفظ میلیادرها دلار و جان میلیون ها نفر از درمان های عذاب اور و غیر ضروری شوند.

Advertisements

نویسنده: arsha

چند نکته به خوانندگان عزیزی که احیانا از این جا گذر می کنند - اگر یه وقت خواستید شخصیت منو در نوشته هایم بشناسید هیچ وقت اینکارو نکنید زیرا چیزی دستگیرتان نخواهد شد. -روی وعده و وعیدها و قول هایی که احیانا در بعضی از پست ها داده می شود , خیلی حساب نکنید. -بیشتر مطالب علمی مندرج مورد تایید FDA هم ميباشد!

36 دیدگاه برای «اشتباه بزرگ پروستات»

  1. سلام خسته نباشی دکتر
    اونا کجا هستند و سیستم بهداستیشون و ما کجا
    البته بگم خوبیش اینه که اصلا تو ایران غربالگری آنچنانی نمیشه که حالا نگران نوع و وروشش باشیم
    ———————————————————-
    ممنون .سیستم بهداشتی اوونا هم مالی نیست.در ضمن کجاش خوبه که ما از این غربالگزی ها نداریم!چون فقط نگران نمیشیم؟(;

  2. سلام.مرسی به خاطر اینفورمیشن.حالا چرا اشتباه بزرگ دکتر البین را به پای پروستات نوشتید؟در تیتر!
    ————————————————————–
    خواهش می کنم! بخدا من بی تقصیرم! این عنوان مقاله خودش بود! The Great Protate Mistake

  3. o0o0hh che jaleb pas yeki ham peida shod ke bege gabalgari ham gahi bihudas , ama in tasmim ta bekhad amali beshe chand sali vaght mibare va chand miljon dolar pol
    merci bekhatere in etela resani, 😉 moafag bashi

  4. دکتر جان روز اول سال نو هم که شما حسابی گرفتار و مشغولید، خلاصه بیمارستان و وب لاگ و …. خدا قوت

    یک سوال: پس چه جوری این بیماری را یم توان شناسایی کرد تا به موقع به حسابش رسید و از شرش خلاص شد؟

    در ضمن وب لاگتون عالیه

  5. جالب بود
    و البته مورد سوال
    بالاخره از كجا بفهميم كه سالميم دكتر عزيز؟

  6. سلام.خب غربالگری در ایران انجام نمیشه چون آقایون خودشون در مورد این تستها اطلاعات ندارند.بابای من این تست رو انجام داده چون میدونه چیه اما اکثر مردم خبر ندارند خب!!!
    راستی این که واقعا در تشخیص موثر نیست جالبه اما هنوز وارد رفرنسهای ایمونولوژی نشده.شاید اگه بیشتر بررسی بشه بهتر باشه.

  7. سلام دکتر…اتفاقا یه آشنای نزدیک با یه تست PSA برای همه ی عمر درگیر استنوز پیشابراه بعد operation شد و این پست برای من خیلی قابل درکه…نوشته های خیلی جالبی دارین رشته ی ارولوژی رو برای آدم دوست داشتنی میکنه…موفق باشین:)

  8. ممنونم چون یکی از پدربزرگام به خاطر رشد سریع سرطان فوت کرد و حالا که اون یکی هم PSAی خونش بالا رفته و به خاطر کهولت سن نموتنن نمونه برداری کنن، خیالم راحت تر شد

  9. خوبه حداقل يكي پيدا شد يه اشتباهش اعتراف كنه
    اما ما يه استاد داشتيم كه اون هم معتقد بود كه اگه حتي PSA در رنج نرمال هم بود باز هم سرطان رد نمي شه و اگه بالا بود قطعا سرطان نيست . از اين sensivitiy , specific بودن ميگفت.
    يعني فكر كنم قبلا هم عقيده همين بوده
    با اين حال مرسي

  10. خیلی وقته وبلاگتون رو دنبال میکنم. فرمش خیلی عالی شده. مرسی از مطالب خوبتون. ما که تو دانشگاه های ایران به جای علم بزشکی داریم علم چگونه میتوان بی سواد مدرک گرفت رو یاد میگیریم. خدا به داد مریضای ما برسه

  11. سلام دکتر جان
    چطوری؟

    به بخش قلب و عروق بیمارستان امام خمینی یک سرب بزنین اگر ایران هستین.ببینین با باسن ملت چکار کردن!
    ایمیل کنم عکسش رو؟

  12. سلام
    یعنی این تست منفی کاذبم داره؟ !! پس برای شروع درمان بی پی اچ ف بجز سونوگرافی و تست پی اس آ کار دیگه ای هم لازمه ؟
    کلا می شه یه توضیحی درباره نحوه درمان ناکچوری در آقایون مسن بدین ؟ البته در حد پزشک عمومی و کاربردی !

  13. خدا انشاله شما دكترهاي خوب و تمام اونايي كه از جون مايه مي زارن براي نجات انسانها ……حفظ كنه .و بهشون نيرو توان و سلامتي مضاعف بده …آمين

  14. سلام دکتر جان
    می خوام یه متخصص خوب ارتوپدی برای پروستات بهم معرفی کنی که درست و درمون هم وقت بده نه برای چندماه دیگه
    برام کامنت بذار

  15. خصوصی
    سلام
    آرشا جان داریم برای یک دختر خانوم یتیم که وضع مالی خوبی نداره، جهزیه درست می کنیم. اگر در توانت هست و مایلی کمک کنی خبر بده.

  16. منو ببخشید اما از رشته ی شما متنفرم.دکترای بی سواد ایرانی پدرم رو به خاطر یه تومور مثانه در حد گرید 2 که قابل درمان بود اونقدر موش آزمایشگاهی خودشون کردند که سرطان به همه ی استخوناش رسید و همه ی وجودش رو خورد.ولی اون بی سوادها باز هم نفهمیدند تا پدرم رفت.تا عمر دارم دکتری رو که مثانه ی پدرم روعمل کرد نمی بخشم.باعث شد تا در بهار زندگیم بی پدر بشم.با بی سوادی خودش مادر بیچاره ام رو تنها کرد و خواهرم رو آرزو به دل…
    تو رو خدا خواهش می کنم با جون مریضهاتون بازی نکنید.

  17. دکتر جان، خوبید؟ همه چی رو به راهه؟ خیلی وقته ازتون خبری نیست. نگران شدم.
    انشااله که خوب و شاد باشید.

  18. درود
    استاد اورولوژی مون می گفت نمی شه از رو سایز پروستات یه نفر گفت که پروستاتش بزرگه یا نه!!!
    می گفت سابز پروستات مثل سایز قد می مونه و تو افراد مختلف متفاوته. درسته دکتر؟!
    نمی دونم استادمون خودش از کجا هایپرتروفی پروستات بیماراشو تشخیص می داد!!!

  19. سلام،خيلي باحال مينويسي.همه پستاتو تو دو ساعت خوندم.فقط وقتي چشم درد ميگرفت ، سرمو از رو مانيتور برميگردوندم.كمتر پيش مياد اين طوري چيزي بخونم.ولي واقعا با اين رشته مزخرفي كه ما داريم ، داشتن همچين روحيه اي لازمه.موفق باشي.بازم بنويس

  20. سلام
    پروستات عجب مصیبته درمانش مرض سلامتش مرض مرضشم مرض خولهشا در یک پست پروستات رو با یکی از غدد مقایسه کن مثل کیسه صفرا که با مثانه مقایسه کردی تا ما بتونیم از تفاوت های علمیشون استفاده کنیم

پاسخی بگذارید

در پایین مشخصات خود را پر کنید یا برای ورود روی شمایل‌ها کلیک نمایید:

نشان‌وارهٔ وردپرس.کام

شما در حال بیان دیدگاه با حساب کاربری WordPress.com خود هستید. بیرون رفتن /  تغییر دادن )

عکس گوگل+

شما در حال بیان دیدگاه با حساب کاربری Google+ خود هستید. بیرون رفتن /  تغییر دادن )

تصویر توییتر

شما در حال بیان دیدگاه با حساب کاربری Twitter خود هستید. بیرون رفتن /  تغییر دادن )

عکس فیسبوک

شما در حال بیان دیدگاه با حساب کاربری Facebook خود هستید. بیرون رفتن /  تغییر دادن )

درحال اتصال به %s